医療関係者の方へ

診療・検査・入院のお申し込み

一般的な診療・検査・入院

貴院と新潟万代病院の連携

お申し込み手順

  1. FAX・または電話にてご連絡下さい。
    • 下記より専用のFAX用紙をダウンロードしてご利用ください。
  2. 当院の予約票をFAX致します。
  3. 受診当日
  4. 患者さまが受診されましたらFAXにてお知らせ致します。
資料のダウンロード

CT・MRI検査の依頼

CT・MRI検査の依頼については、下記の依頼書をご利用ください。

資料のダウンロード

地域医療連携栄養指導の依頼

お申し込み手順

1. 貴院より、お申し込み

下記の様式に必要事項を記載いただき、直近の検査データの写しを合わせて「新潟万代病院 地域連携室(025-244-4702)」へFAXください。予約希望日は5日後以降の希望日でお願いいたします。

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2. 新潟万代病院で予約手続き

当院にて、栄養指導の予約をお取りします。(外来診療と同日30分後の栄養指導の予約をお取りしますので、その日のうちに栄養指導まで受ける事が出来ます)

紹介元医院・クリニック様へ診察予約と同様に予約票を発行し、FAXいたします。

3. 貴院より、患者様へ予約日の最終確認をお願いいたします

患者様には、ご案内等必要書類を当院よりご自宅に郵送いたします。

4. 患者様、予約日当日

総合受付で受付を行い、診察後、栄養指導を実施いたします。

当院で会計をしていただき、お帰りいただきます。

5. 指導内容を紹介元医院・クリニック様へ郵送

指導日以降2・3日後に指導内容を紹介元医院・クリニック様へ郵送いたします。(複数回の依頼の場合、指導する毎に指導内容を紹介元医院・クリニック様へお送りいたします)

料金

  自費の場合 3割負担 1割負担
1回目 5,480円 1,640円 550円
2回目以降 2,000円 600円 200円
  • 令和2年4月改定の料金です。
  • 指導内容(疾患名)等により保険請求できない場合があります。予めご了承下さい。

診療・検査のご予約・お問い合わせ

担当 新潟万代病院 地域連携室
受付時間 平日(月~金) 8:30~17:00 祝祭日・外来休診日を除く、FAX予約受付は16:30まで
直通電話 025-244-4701
直通FAX 025-244-4702